青少年时期患有睡眠呼吸暂停的孩子可能会患上高血压
美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽,Michael Merschel报道
![(斯蒂芬·辛普森/斯通,盖蒂图片社)](/-/media/Images/News/2021/May-2021/0521EPIKidsSleepApneaHBP_SC.jpg)
患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的儿童,如果在青春期前没有摆脱这种疾病,那么他们在青少年时期患高血压的风险几乎是没有呼吸问题的儿童的三倍, 一项新的长期研究表明.
但睡眠呼吸暂停在青春期消失的儿童没有任何风险增加, 研究发现.
阻塞性睡眠呼吸暂停, 当睡眠中呼吸暂停时, 血压问题之前也有关联. 但很少有研究人员对此进行了深入研究, 长期观察儿童的问题, 该研究的主要作者说, 胡里奥Fernandez-Mendoza. 他是位于好时的宾夕法尼亚州立大学医学院睡眠研究和治疗中心的副教授, 宾西法尼亚.
The findings, 在同行评议的期刊上发表之前被认为是初步的, 作为周五美国心脏协会虚拟流行病学研讨会的一部分, Prevention, Lifestyle & 心脏代谢健康会议. There are 三种类型的睡眠呼吸暂停, 根据美国睡眠医学学会的说法, 由气道阻塞引起的阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的. 该学会估计睡眠呼吸暂停的影响 近3000万成年人,其中大多数病例未确诊.
但它也影响了许多孩子.
这项新研究观察了421名5至12岁的儿童,他们在睡眠实验室里接受了夜间监测. 在这些儿童中,约12%至少患有轻度阻塞性睡眠呼吸暂停.
经过七年多的随访, 当时大多数孩子都在12到19岁之间, 其中一半以上的人的睡眠呼吸暂停症状消失了. 费尔南德斯-门多萨说,孩子们长大后往往会摆脱这个问题.
在调整了性别等因素之后, 种族/民族, age, 肥胖程度以及孩子们是否切除了扁桃体或腺样体, 研究人员发现,睡眠呼吸暂停持续到青春期的儿童有2.患高血压的几率比从未患过高血压的孩子高9倍. 如果睡眠呼吸暂停在青少年时期开始,他们是1岁.患高血压的可能性是正常人的7倍.
一些孩子的扁桃体或腺样体肿大等问题可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停, 但肥胖是一个关键因素, Fernandez-Mendoza说.
Dr. Carissa M. Baker-Smith是Nemours/Alfred I儿科预防心脏病学项目的主任. 威尔明顿的杜邦儿童医院, Delaware, 称这项研究的长期方法“意义重大”. 她说,这项研究还强调了将儿童睡眠质量作为儿童高血压风险因素的重要性.
“这就是说,即使在我们控制了其他已知的风险因素之后,孩子们患高血压的原因之一就是他们患有阻塞性睡眠呼吸暂停, 比如肥胖,贝克-史密斯说, 谁没有参与这项研究.
她说,睡眠、高血压和肥胖是导致心脏病的相互交织的因素. 对于年轻人来说, 如果不加以治疗,这些因素会成为成年后更严重的心脏病的先兆.
因为高血压会导致严重的伤害, 注意孩子的睡眠质量是很重要的,呼吸暂停的诊断不应该被忽视, Baker-Smith说.
费尔南德斯-门多萨说,并不是每个打鼾的孩子都有睡眠呼吸暂停症. 但鼾声很大——隔着卧室门就能听到——是最常见的征兆. 其他包括易怒或白天过度嗜睡.
有时,孩子的扁桃体或腺样体需要切除. But often, 他说,治疗包括精心安排的减肥,以及各种各样的气道正压疗法,这种疗法通过面罩提供气流,以保持气道畅通.
费尔南德斯-门多萨给父母的建议是,不要认为孩子打鼾是可爱的,也不要认为他们超重是正常的. 要认真对待, 咨询你的儿科医生,并可能通过睡眠研究对孩子进行评估.
他说,儿科医生需要将睡眠呼吸暂停视为一个全身性问题.
费尔南德斯-门多萨仍在继续追踪这些孩子, 他们中的一些人现在已经30岁了, 并计划在未来报道其他与心脏有关的问题.
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