感染COVID-19的儿童心脏并发症不常见,可治疗

美国心脏协会线上电子游戏飞禽走兽报道

(Irina Shatilova/iStock via Getty Images)
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感染COVID-19的儿童和青年的心脏并发症并不常见,但可以治疗, 一份新的科学报告总结了目前已知的治疗方法, 管理和预防青年人冠状病毒引起的心血管并发症.

The 科学声明 来自美国心脏协会, 周一发表在《线上娱乐电子游戏网站》杂志上, 并呼吁对COVID-19对30岁以下人群的短期和长期心血管影响进行更多研究.

“尽管人们对这种病毒如何影响儿童和年轻人的心脏已经了解了很多, 如何最好地治疗心血管并发症和预防严重疾病,需要持续的临床研究试验来更好地了解心血管的长期影响," Dr. 裴妮·琼斯在线上电子游戏飞禽走兽发布会上说. 琼斯是声明撰写小组主席和3D超声心动图主任, 在奥罗拉科罗拉多州儿童医院的川崎病诊所和超声心动图质量.

报告称,感染冠状病毒的儿童通常症状轻微. As of Feb. 其中,儿童约占17人.美国新冠肺炎病例总数的6%.S. and about 0.报告中引用的美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)数据显示,这一比例为1%. 18至29岁的年轻人占21%.占COVID-19病例的3%.8% of deaths. 研究表明,儿童可能不太容易感染严重的COVID-19,因为他们的细胞中附着病毒的受体较少,而且他们的免疫反应可能比成年人低.

在感染COVID-19的儿童中,心脏并发症并不常见. However, 有些人可能会出现心跳异常, 心肌内或周围的炎症或心源性休克, 当突然衰弱的心脏不能泵出足够的血液来满足身体需要时,会发生什么. 患有COVID-19严重疾病并影响心脏的儿童患有心源性猝死,或在接受强化医疗或生命支持治疗后死亡.

症状轻微或无症状的儿童在感染康复后可以安全地重返运动, 报告说. 那些病情更严重的人应该做心脏检查,包括超声心动图, 在恢复运动或剧烈体育锻炼前进行心脏酶水平的血液检查和其他心脏功能检查.

Rarely, 患有COVID-19的儿童会出现一种称为儿童多系统炎症综合征的疾病, or MIS-C, 这会导致心肌或动脉发炎. 可单独静脉注射免疫球蛋白或联合英夫利昔单抗或其他免疫调节剂双重治疗. 大多数儿童在四周内康复.

声明指出,研究表明,COVID-19疫苗可将misc风险降低高达91%,并有助于保护儿童免受感染. 一项数据分析表明,疫苗接种的好处超过了发生罕见的疫苗相关心脏炎症(称为心肌炎)的风险. 研究估计,向12至29岁的男孩和男性(患心肌炎的最高风险群体)接种100万剂mRNA COVID-19疫苗,将预防约11例心肌炎,000感染, 560人住院,6人死亡, 同时引起心肌炎39 ~ 47例.

该声明概述了COVID-19儿童的可用治疗方法, 包括抗病毒药物瑞德西韦和地塞米松在某些年龄组的儿童.

声明还探讨了COVID-19对特殊人群的影响. 该机构表示,先天性心脏病患儿的感染率和死亡率似乎较低, 而那些有潜在遗传综合征的人, 比如唐氏综合症, 如果被感染,患严重疾病的风险更高.

“解决在大流行期间变得更加明显的卫生差距也很重要," Jone said. “我们必须努力确保所有儿童都能平等获得疫苗接种和高质量护理."

该声明呼吁进一步研究COVID-19的治疗方法, vaccine-associated myocarditis; the long-term outcomes of both COVID-19 and MIS-C; and the impact of these conditions on heart health for children and young adults. 它还呼吁对新的儿童抗病毒疗法进行临床试验.

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