血凝过度(Hypercoagulation)的症状、诊断和治疗

许多因素可导致血液过度凝结, 导致血流受限或阻塞,可能危及生命. 过度凝血的体征和症状取决于凝块形成的位置.

  • 心脏或肺部的血块可能包括以下症状 胸部疼痛例如,呼吸急促,上半身不适,如手臂、背部、颈部或下颚 心脏病 或肺栓塞(PE).
  • 大脑中的血凝块会引起头痛, 语音变化, 瘫痪(不能移动), 头晕,说话或理解困难, 提出一种可能 中风.
  • 腿部深静脉中的血块可能会引起疼痛等症状, 发红, 小腿发热肿胀, 可能提示深静脉血栓形成或 外周动脉疾病(PAD)

如果你有心脏病发作、肺心病或中风的迹象或症状,请立即拨打911. 如果你有深静脉血栓的迹象或症状,立即打电话给你的医疗保健专业人员. 血栓形成的原因需要尽快找到并治疗.

诊断

如果你的健康护理专家认为你有过多的血液凝结, 他们会通过身体检查来寻找病因.

医疗和家族史也会被检查,以防你的血亲有:

  • 凝血不正常或过度的凝血.
  • 40岁前反复出现血栓病史.
  • 怀孕期间或服用避孕药期间的血凝块.
  • 不明原因的流产.
  • 过量或不寻常的血块病史(如肝脏或肾脏的静脉).

血液检查也将被检查. 最初的血液检查包括全血细胞计数和血小板计数. 这些测试测量血液中红细胞、白细胞和血小板的数量. 血小板是粘在一起形成凝块的血细胞碎片.

如果需要更多的信息,你的医疗保健专业人员可能会选择做额外的血液检查.

预防

虽然你不能阻止基因导致的过度凝血, 你可以采取以下步骤来减少获得性风险因素:

  • 治疗可能导致过度凝血的疾病, 比如糖尿病或者像PAD这样的心血管疾病.
  • 戒烟和减肥,如果需要的话.
  • 避免服用含有雌激素的药物. 向你的医疗保健专业人员询问其他更安全的选择.
  • 尽可能保持活跃. 在长途旅行中移动你的腿,弯曲和伸展. 这有助于保持血液在小腿的流动.
  • 服用医生开的抗凝血剂等药物, 或者血液稀释剂, 之前, 在手术或医疗程序期间和/或之后,以防止过度的血液凝固.

治疗

过度凝血是用药物治疗的, 但因为血凝块是危险的, 你可能需要紧急治疗.

你需要的治疗方式取决于血栓的大小和位置。.

  • 紧急救治 -血凝块会损害身体,导致严重的问题,例如 中风, 心脏病、肾衰竭、深静脉血栓或肺栓塞. 它们还会导致流产、死产或妊娠相关问题. 预防这些问题的紧急治疗通常涉及溶栓剂或“凝血剂”药物,“这可以迅速分解血块. 这些药物会导致突然出血,所以只能在有生命危险的情况下使用.
  • 常规治疗 -在非紧急情况下 抗凝血剂, 或者“血液稀释剂”,用于防止现有血栓变大,并防止形成新的血栓.
    • 华法令阻凝剂 是药丸形式的吗. (Coumadin®是一个常见的品牌名称.)
    • 肝素可以皮下注射或通过静脉注射管给予. 你的医疗保健专业人员可能同时用肝素和华法林治疗你. 肝素作用迅速. 华法林需要几天才能开始起作用. 一旦华法林开始起作用,肝素就停止了.

    直接作用口服抗凝剂, 或DOACs, 是否有药物可以替代华法林. 阿哌沙班、倍曲沙班、达比加群、利伐沙班和依多沙班是一些可用的doac.